mdna医学是什么意思(医学mda是什么意思)
医学mda是什么意思
医学mda有三种解释：
1、malonaldehyde， 丙二醛，多不饱和脂肪酸过氧化物的降解产物。与脂蛋白交联有毒性作用。
2、methylene dioxyamphetamine， 致幻剂。
3、Medical Digital Assistant ，医学数字化辅助设施。
全身长疹后，台州女子浑身怪病发作！令人害怕的是这种病治不好
没力气拿筷子，连咀嚼和吞咽都有难度，
只能吃软的和稀的；总感觉乏力，
肌肉隐隐作痛，常常连抬胳膊的力气也没有，
更别说洗脸和梳头；
明明没有干什么体力活，却提不起劲，
连走路都觉得很累，上台阶就像登山那么艰难……
台州一女子患上怪病，
更令人害怕的是，这病治不好……
女子莫名怪病缠身
温女士今年34岁，平时身体都挺好，最近半年，她连续遭遇莫名怪病。
4个月前，温女士发现自己全身到处长疹子，前胸、后背、大腿、肘关节都有。当时她没特别在意，到医院皮肤科看病，医生考虑是过敏性皮炎，但治疗一段时间后疹子也没见明显好转。
接着温女士出现咳嗽症状，常常突然就开始咳嗽，大多数情况下都是干咳。她去医院看了，也开了点药，但没有明显效果。
那几个月，病情反反复复，温女士去了好多家医院，看了不少医生，也用了不少药，但都没有效果。
1个月前，温女士又莫名其妙出现全身关节疼痛、肌肉酸痛及无力，乏力感特别明显。连续几个月出状况，温女士不禁想得多了点，自己是不是得了什么严重疾病？她去医院神经内科检查，医生仔细问了她近期的状况，建议她到风湿免疫科看病。但因为家中有事，温女士没及时就诊。
几天前，温女士莫名其妙开始发烧，全身肌肉酸痛，无力感明显加重，甚至到了一蹲下去就站不起来的程度，爬楼梯时抬腿都格外费劲。想起医生的话，她不敢耽搁，马上到台州市中心医院风湿免疫科求助。
确诊，是皮肌炎
接诊医生是市中心医院风湿免疫科专家、主任医师王国芬。经过初步检查，王国芬发现温女士全身多处皮疹形态不规则，关节、肌肉稍一压就疼痛明显，结合其他的一些症状，王国芬高度怀疑她患上了皮肌炎，马上将她收治入院检查。
经过针对性检查，温女士被确诊为皮肌炎，而且是皮肌炎中最麻烦的一种（ MDA5+）。“这类皮肌炎会导致另一种严重疾病——间质性肺炎，而且进展很快。该类型皮肌炎预期生存率较低，预后比较差，治疗难度很大。”王国芬说。
由于诊断及时，温女士的间质性肺炎刚刚出现苗头，肺功能只有轻度受损。医生们马上进行针对性治疗。
一段时间后，温女士的症状得到明显缓解，很快就出院了。不过，由于温女士患上的这种皮肌炎很容易反复，接下来她要在生活中非常小心，否则很容易出现疾病进展的情况。“医生反复跟我说，这毛病很严重，让我要引起重视，特别注意咳嗽、胸闷的症状，一有情况马上要回去检查。”温女士无奈地说。
名字平淡无奇，症状却多到让人害怕
皮肌炎，听起来平淡无奇，真的有这么可怕吗？
据了解，皮肌炎是一种影响皮肤和肌肉的炎症性疾病。根据医学统计，每1万人中有5到11例皮肌炎，成年人和儿童都可能发生，好发年龄段为5-14岁和40-60岁。女性患者是男性患者的2倍。
王国芬表示，皮肌炎虽然听起来平淡无奇，但即便是具有丰富经验的风湿免疫科医生，都要打起十二分精神去对待。“皮肌炎会带来一系列非常复杂的影响，其中不少症状都是致命的。”
患上皮肌炎后，患者会出现多到令人害怕的各种症状。
首先是皮肤症状。患者双侧眼眶周围会出现水肿性淡紫色斑，医学上叫作向阳性皮疹。有的患者掌指关节、指间关节、肘和膝关节会出现略隆起的紫红色丘疹或破溃性皮疹。肩背部、颈部、前胸领口“V”字区也可能出现弥漫性的红斑。有的患者会出现指腹皮肤的过度角化、脱屑、粗裂，特别是食指桡侧出现的皮肤病变。其他常出现在手指的皮肤病变包括甲周红斑、甲褶毛细血管扩张和皮肤过度角化等。
其次是肌肉症状。患者全身的横纹肌、骨骼肌、心肌都会受到影响。最为常见的是肩胛和骨盆的肌肉，其次为颈部和咽喉的肌肉。有一半患者平卧时抬头困难，坐姿时无力仰头。骨盆肌肉受到影响时，患者会出现上下台阶困难，蹲下后站不起来，或者从座椅上站起都非常困难的情况。咽喉肌受到影响时会出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳。呼吸肌受到影响，患者会出现胸闷和呼吸困难。
再然后，患者的肺也会受到影响。皮肌炎患者中超过40%会发生间质性肺炎，超过30%的患者会出现肺泡炎，约20%患者会出现支气管肺炎引起的通气障碍。
虽然大多数患者病情发展比较慢，不过患者很容易出现各种继发感染，造成病情迅速加重。少数患者的间质性肺炎以急性型出现，表现为急性发热、呼吸困难、发绀、干咳，较快出现呼吸衰竭，治疗效果差。如果温女士没有及时住院检查治疗，发展下去就是这种状况。
还有少数患者会出现胸膜炎，个别会出现气胸、纵隔积气甚至广泛的皮下气肿。
除了皮肤、肌肉和肺部症状之外，皮肌炎患者还容易出现体重下降、乏力、发热等全身性症状。
更令人害怕的是。四分之一皮肌炎患者会出现恶性肿瘤。肿瘤有发生在肌炎症状出现之前，有的同时发生，也有的在其之后。常见的肿瘤类型包括：肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌和淋巴瘤等。
无法彻底治愈，但可控制进展
王国芬表示，目前医学还无法彻底治愈皮肌炎。但如果能够早期发现，并积极配合医生接受规范的治疗，患者病情能得到控制，对其生活和学习不会产生很大的影响。
王国芬提醒，皮肌炎病情复杂多变，大多数基层医疗机构和医生对此知之甚少，非常容易出现误诊，病情耽误久了，会成倍增加后期的治疗难度。
目前治疗皮肌炎主要依靠药物治疗，其治疗过程复杂而又漫长，期间需要进行严密的病情监控和调整用药。没有经过长期专业培训的医生很难把控治疗的顺利进行。如果确诊皮肌炎，尽可能去大医院，最好是有风湿免疫科的医院就诊，积极配合专业医师治疗。如果怀疑自己有皮肌炎，及时到医院专科检查。
除了积极配合医生治疗外，皮肌炎患者日常还要注意多休息，避免劳累。急性发作时必须卧床休息，病情相对控制后，可适当做一些主动或被动运动，以防肌肉挛缩，增强体质。预防各类感染，根据天气变化及时增减衣物，避免感冒，减少去人群聚集的场所。饮食方面，要避免进食刺激性食物，如麻辣、油炸、冰冻食品等。
*新媒体
来源： *
放疗行业出现黑科技 人工智能加速赋能医疗行业
■本报记者 李乔宇
“效率大幅提高，原来需要3天才能做出来的肿瘤放疗计划，现在最快半天就能完成。”谈及天津医科大学肿瘤医院放疗科近期出现的变化，该科室主任袁智勇教授对《*》记者表示。
据了解，天津医科大学肿瘤医院放疗科出现的这些变化来自于该医院对于自动计划系统mdaccAutoPlan的引用。袁智勇告诉《*》记者，该系统除可以提升效率外，其所在科室所做放疗计划的准确率和可用性也出现了可观的提升。
袁智勇表示，mdaccAutoPlan运用的成功绝不仅仅是个孤例，未来，人工智能技术越来越广泛的运用于医疗领域将是一个趋势。
放疗界有了“黑科技”
放疗计划设计效率的提升是引入mdaccAutoPlan后最显著的变化。袁智勇表示，此前物理师制定一个放疗计划大约需要3天的时间，计划出来后也需要物理师和医生之间进行反复的沟通。
“现在就很快，基本上今天把资料给他们，明天就出结果了，有时候加急的话，上午给他们，下午就能出结果。”袁智勇如是说。
此外，准确率更高，使用性更强是袁智勇对于mdaccAutoPlan所做出放疗计划的另一个直观感受。袁智勇向记者介绍称，目前来看，国内一线、二线城市以及一些低线城市或者新医院的物理师做放疗计划的水平仍有差距。“事实上很多一线、二线城市物理师也有可能会因每天承担着大量工作，而很难保证所有的放疗计划都是高水平和高质量的，而通过mdaccAutoPlan所做出的放疗计划能够维持在一个高水平并且稳定的状态。”
据袁智勇介绍，美国某知名机构曾经对比过物理师人工做出的放疗计划与mdaccAutoPlan所做出的放疗计划之间的差异，选择6位中国和美国的资深放疗医师作为评判打分，在对计划设计者不知情的情况下，打分结果显示医师们普遍认为mdaccAutoPlan所做出的放疗计划更完善，使用性更强。
从以往的工作经验来看，物理师做出计划后需要与医生进行大量反复的沟通，而且难以保证工作质量一直处于高水平，但mdaccAutoPlan做出的放疗计划准确性更高，“基本不需要修改”。在袁智勇看来，如果满分为100分，那么mdaccAutoPlan做出的放疗计划得分能够达到90至95之间。
袁智勇表示：“引入mdaccAutoPlan后，物理师可以做出的放疗计划成倍数级增长，原来硬件足够但人手不足难以面面俱到，现在反而是放疗加速器这样的治疗硬件设备数量跟不上mdaccAutoPlan做出放疗计划的速度。”
“黑科技”讲究定制化
据了解，mdaccAutoPlan是美国多年排名第一的MD Anderson Cancer Center的Zhang Xiaodong教授团队创新设计出的一套人工智能结合云计算的先进计划产品，由Global Oncology One实验室经过多年临床经验积累进行开发，北京全域医疗技术集团有限公司代理其在全球的应用和推广。
该系统覆盖了多年积累的肿瘤放疗高质量大数据，能够用计算机进行学习和分析，而给予一个新的任务时，计算机将根据前期的学习结果，根据该病例临床特点，实现自动计划设计，并将放疗计划设计的效率提升5倍至10倍，而且保证了设计结果保持在一致的高水平。
据介绍，mdaccAutoPlan已经实现全自动化设计，实行队列模式，一键入栈，系统自动检测任务队列、自动设计、输出、保存和统计分析；为不同部位的肿瘤生成靶区辅助轮廓、自动布野、调整目标函数，生成最优计划，减少物理师个人专业水平和习惯对计划质量的人为影响。
此外，mdaccAutoPlan并不是一成不变的。袁智勇告诉《*》记者，他所在的科室目前使用的系统是经过重新打磨的。“每个单位都有自己的特点和不同，每个物理师也都有自己的习惯。”袁智勇表示，“天津医科大学肿瘤医院派出三名工作人员与Zhang Xiaodong教授团队，以及全域医疗的技术团队一起打磨，最终带回了更适合我们科室用于临床的产品。”
全域医疗方面亦对记者表示，在与相关医疗机构的交流磨合过程中，mdaccAutoPlan还能够利用顶级医院的优秀计划，通过机器学习提取其特征，并应用到新的计划中，从而快速制作高质量的放疗计划。通过创新的云端算法，还可以同时进行海量计算，解决运算缓慢的难题。
在美国MD Anderson Cancer Center、天津医科大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院等数十家医疗机构的长期使用中，发现mdaccAutoPlan可将医师和物理师效率提升5倍至10倍，高质量治疗计划率达95%，已累积临床病例上万例。
引入人工智能大势所趋
mdaccAutoPlan在放疗领域的运用或许只是一个开始。袁智勇认为，人工智能技术进入医疗行业一定是个趋势。
“人工智能技术的关键性问题在于能否把它用好，不能靠人工智能解决全部问题，但是人工智能能够在医护人员面对繁琐工作时提供非常有效的帮助。比如男性在45岁以上每年就要做低剂量CT排除肺部病变,而一个薄层扫描CT的信息量是非常大的，大致有500层。那么医生一层一层去看，很快容易疲劳，一方面效率较低，另一方便可能出现失误。”袁智勇举例指出：“如果能够通过人工智能技术，对以往的临床影像和病理结果资料进行分析和学习，让高计算能力的电脑对每一层CT进行快速扫描，并勾画出可疑病症和意向诊断，那么能够成百上千倍地提升看病的工作效率以及准确度。”
相似的案例在医疗行业比比皆是，在袁智勇看来，人工智能技术能够在影像和病理分析领域目前已经开始发挥重要作用。袁智勇表示，此前，其所在科室的物理师人手紧张工作量较大，随着mdaccAutoPlan的引入，科室物理师也有了余力去进行更多的质控和科研工作。
